乙肝大三阳,谷草转氨酶49,谷丙转氨酶81,前几年也是差不多这个数字,从没治疗过,需要治疗吗

你的谷丙转氨酶是81，已经是正常上限的两倍。如果说前几年到现在一直差不多是这个数字，那么肝功一直是不正常的，需要治疗。建议到正规医院检查HBV-DNA后，结合DNA的结果在医生指导下进行治疗。
暂时不建议要孩子。追问

但这么多年一直没升高，也要治疗吗，治疗的话，是降酶治疗还是要抗病毒治疗？选择中医好还是西医好？

不能要孩子，乙肝的主要传播途径主要是血液传播、性传播和母婴垂直传播。乙肝大三阳是病毒复制最活跃时期，所以这个时候要孩子，对自己，对家里以及对小宝宝都会带来严重的不良后果。建议将疾病治疗彻底后再计划以后的事。你去很多大医院，有很多的专家或者教授可能会说不可能治好或者不可能转阴。这些说法都是错误的，是胡说的。这种西化思想的洗脑方式害了很多人。其实民间还是有为数不多的老中医是可以治好的，就看你信不信，能不能找到了。来西安找著名老中医张希大夫，熬中药吃中药，先降病毒再转阴，是完全可以彻底治愈的。相信则联系，以化验结果证明。