灵活就业人员医保与在职职工医保在报销时有什么不同

灵活就业人员医保与在职职工医保在报销时有什么不同???在福州

在我们安徽省,没有不同。国家的文件中,没有对灵活就业人员报销作出单独规定,享受待遇原则上应是相同。建议咨询当地医保经办机构
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2021-04-15
灵活就业人员医疗保险和职工医疗保险的报销比例是相同的吗?
灵活就业人员参加的,这个医疗保险,实际上他就是我们的这个,城镇职工医疗保险,而企业在职职工参保的医疗保险也是,城镇职工医疗保险,所以说,他们二者实际上就是一种医疗保险,那么既然是一种医疗保险,当然他们的报销比例是相同的,职工医疗保险报销比例,基本上是从70%开始往上加,最高不会超过90%。

职工医疗保险是可以享受终身免费的医保待遇也就是说你的医疗保险达到一定的累计缴费年限以后就可以办理医保的退休待遇享受和养老金一样的终身待遇,这一点和城乡居民医疗保险是有本质区别的。因为城乡居民医疗保险不论是退休前还是退休,以后都是需要正常的来娇娜,这个医保的费用如果不交,这个医保的费用就相当于你没有参保医保比如说产生看病就医住院的费用,那么就需要自费来进行解决了,不能通过医保进行报销了。

所以对于退休以后的人来说。那么如果参保的不是职工医疗保险,而是城乡居民医疗保险那有。注意因为,城乡居民医疗保险,还是需要正常的来,交纳相应的费用,如果不缴纳相应的费用的话那么就会给自己带来,医保报销上的隐患,这样的话对自己来说是有一定的经济负担的,虽然城乡医疗保险每年交纳的费用并不是很高但毕竟需要按照国家的要求的时间和规定交纳相应的费用,如果过了这个时间节点,那么,是不可以进去的,一般情况下,也就是在上一年度的12月月底之前,就需要把这个第二年的医保费用缴纳完成。

城镇职工医疗保险,实际上他的费用也是不可以拖欠的,城镇职工医疗保险,通常在年初的一月份之前需要将全年的医保费用缴纳清楚,或者是你按着一个季度也就是说你一月份把1到3月份的医疗保险费用交完是没有问题的或者按月交,那也是没有问题的,按月交纳,就是说在月底25号之前,一定要把自己的医保费用交到医保局,这样的话你当月产生的,医保报销费用,都可以通过这个职工保险来进行实时的报销。

一般,不同的医院去看病,咱们的这个,职工医疗保险的报销比例是有所不同的,如果大家选择去三级甲等医院也就是最好的一种,医院去看病就医的话,他的报销比例是70%,如果大家选择,是二级甲等医院看病的话,他的报销比例,通常可以达到80%,如果大家直接选择社区医院去看病他的报销比例,甚至可以高达90%,所以说不同的医院去看病他的报销比例,也是不相同的,一般情况下,医院等级越高的情况,他的这个起付线标准也就越高,也就是说达到报销比例上的这个钱也就越多。但是灵活就业人员参加的这个职工医疗保险和企业在职职工参加的职工医疗保险,他们二者之间是没有任何区别的,主要还是取决于你的一个缴费标准来定的,当然在报销比例上是相同的是一模一样的。
第2个回答  2017-03-17

报销时是没有区别的。

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

    定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

    医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

    经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

    急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

第3个回答  2021-04-15
1、医疗保险方面:(1)、费用方面,灵活就业人员是交3780元的3%——113.4元,挂靠买的职工医疗保险(需要出埋单位7%和个人2%的两部分)最低是2268的9%——204.12元,前者便宜。(2)、累计年限方面:两个都可累计医保,退休后可享受医保待遇,大家都有重大疾病保险(3)、灵活就业人员的只是住院保险,医保卡内是没有钱的,平常看病买药不可刷卡内的钱,职工医疗保险卡内每月有费用到卡内每个月是45.36元,可以看病买药用。(4)、报销比例方面:住院报销比例两者一样,但门诊统筹方面,职工保险最高比例是65%,而灵活就业人员是55%。(5)、购买灵活就业人员住院保险后需要等待7个月后方可享受医保待遇,挂靠买的职工医疗保险购买扣费后次月即可享受医保待遇,不用等7个月那么长2、险种的对比:灵活就业人员只能缴养老与医疗保险,无法参保生育保险,而职工保险是五项,养老、失业、工伤、医疗、生育、是最全面的一种保险
第4个回答  2021-04-15
你好,很高兴为你解答这个问题

你的问题是灵活就业人员,他的医保和职工医保在报销的时候有什么区别?

他们个人觉得如果说你们买了同样的社保和医保的话,那么个人觉得这个医保是相同的啊,他们所享受的待遇是相同的

也就是说,你和在职人员是一样的报销啊,大概住院就是报销百分之六十五十报销自己出35%

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以上十个人对你这个灵活就业人员和医保在职职工人员的医保有什么区别,这个问题做的解答,希望能够对你有所,帮助,也希望你能够采纳
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