济南市门规是怎么办的?

要详细的 具体怎么办 先干什么后干什么 要详细点的 谢谢了

我市规定,对患有恶性肿瘤、尿毒症的透析、慢性病毒性肝炎和肝硬化、精神病、结核病、眼科疾病(黄斑裂孔、视神经萎缩、青光眼)等专科疾病的门规参保人,可选择一家专科定点医院治疗其专科疾病。若同时患有其他门规病种的,可再选择一家定点医疗机构治疗其综合性疾病。

  3月10日至20日,我市城镇职工基本医疗保险门规参保人可按以下规定变更门规定点医疗机构:

  门规参保人继续选择原定点医疗机构且只确定一家就医的,不需办理变更登记手续,仍在原定点医疗机构治疗。

  门规参保人在原选择的两家定点医疗机构中确定在社区卫生服务机构就医的,不需办理变更登记手续;确定在综合定点医疗机构就医的,到选定的综合定点医疗机构办理变更登记手续。

  门规参保人需重新选择变更定点医疗机构的,应到自己新选择的定点医疗机构办理变更登记手续。

  对患有恶性肿瘤、尿毒症的透析、慢性病毒性肝炎和肝硬化、精神病、结核病、眼科疾病(黄斑裂孔、视神经萎缩、青光眼)等专科疾病的门规参保人,要到选择的定点专科医院办理登记手续。

  对同时患有上述专科疾病和其他门规病种的门规参保人,可在专科医院一并登记一家用于治疗其他门规病种的综合定点医疗机构,不需再到其他定点医疗机构办理登记手续。

  异地安置及长期驻外的门规参保人变更定点医疗机构的,仍由所在单位按原规定办理。

  门规定点医疗机构一经选定,在一个医疗年度内不得变更。门规参保人选择在定点社区卫生服务机构就医的,可继续享受以下优惠政策:不负担门诊规定病种起付标准,在一个医疗年度内发生的统筹基金支付范围内的医疗费用,统筹基金在原负担比例基础上提高5个百分点,个人负担比例相应降低5个百分点。

  对选择在社区卫生服务机构治疗的门规参保人,遇有因社区卫生服务机构不具备所需要的医疗条件而无法诊治时,社区卫生服务机构应负责办理转往其他定点医疗机构的转诊手续,发生的医疗费用由社区卫生服务机构负责审核结算。

  需要变更门规定点医疗机构的门规参保人可在规定时间内,凭本人《门规医疗证》到选定的定点医疗机构填写《济南市城镇职工门规参保人变更定点医疗机构申请表》,即可变更门规定点医疗机构。已变更定点医疗机构的门规参保人,应到新选择的定点医疗机构重新建立病历资料,未变更定点医疗机构的,其病历资料可继续使用。

  市医保办要求,各定点医疗机构应如实介绍本单位实际医疗条件等情况,由参保人自愿选择定点医疗机构,不得强拉或借故推诿病人。要在明显的位置设置醒目的引导指示,指定专人,设立专门的办公房间办理门规参保人门规定点变更工作。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2018-03-31

济南门规办理病种包括小儿:白血病、癌症、器官移植、肾衰、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等;成年:恶性肿瘤、白血病、器官移植、肾衰、老年帕金森、系统性红斑狼疮。

办理需带住院病历、诊断证明、医生签字、盖院章、身份证原件、复印件、一寸彩照1张到所在区医保办办理。

1、我市规定,对患有恶性肿瘤、尿毒症的透析、慢性病毒性肝炎和肝硬化、精神病、结核病、眼科疾病(黄斑裂孔、视神经萎缩、青光眼)等专科疾病的门规参保人,可选择一家专科定点医院治疗其专科疾病。若同时患有其他门规病种的,可再选择一家定点医疗机构治疗其综合性疾病。


2、3月10日至20日,我市城镇职工基本医疗保险门规参保人可按以下规定变更门规定点医疗机构:门规参保人继续选择原定点医疗机构且只确定一家就医的,不需办理变更登记手续,仍在原定点医疗机构治疗。门规参保人在原选择的两家定点医疗机构中确定在社区卫生服务机构就医的,不需办理变更登记手续;确定在综合定点医疗机构就医的,到选定的综合定点医疗机构办理变更登记手续。


3、门规参保人需重新选择变更定点医疗机构的,应到自己新选择的定点医疗机构办理变更登记手续。对患有恶性肿瘤、尿毒症的透析、慢性病毒性肝炎和肝硬化、精神病、结核病、眼科疾病(黄斑裂孔、视神经萎缩、青光眼)等专科疾病的门规参保人,要到选择的定点专科医院办理登记手续。

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第2个回答  2020-05-28
我是厂里集体办理的,具体程序是,到原铁路医院领申请表添写,交300元费用,查病症的有关项目,等批准.
第3个回答  2019-12-23
?????????????????????

济南市怎样办门规
(一)网上申报:能够通过社保局网上申报系统办理业务的单位,登陆社保局网上申报系统,输入申请人信息、选择申报的门规病种及定点医院后提交申请,等待市社保局门规处审核。网上申报“恶性肿瘤的治疗”、“尿毒症透析”、“器官移植抗排异”等重大门规病种的异地身份证号的在职参保人,须按第一条第(四)项的...

济南市医保门规医疗证如何办?
1、济南医保门规办理条件 符合居民医保门诊规定病种范围及标准的。2、需要提交的材料 (1)近期1寸免冠照片1张(参保人选择办理门规证时提供);(2)近期2级以上医院住院病历(加盖医疗机构公章),精神类疾病未住院的须提供门诊半年以上治疗记录;(3)化验报告、诊断证明(加盖医疗机构公章)、病理报告...

济南医保门规办理
法律分析:1.参保人所患疾病符合《济南市职工基本医疗保险办法实施细则》附件一规定病种范围的,可申请门规待遇。2.门规参保人需要变更下年度门规定点医疗机构的。3.参保人在其异地备案的医疗机构发生的门规医疗费和参保人在职转退休期间发生的暂缓支付的门诊规定病种医疗费用,可办理门规医疗费现金报销。参保...

济南市如何办理门规
1、首先,准备材料本人身份证、社会保障卡等。2、其次,选择一家定点医疗机构作为本人的定点医疗机构。3、然后,申请人持上述材料到定点医疗机构医保办进行审核。4、最后,医保经办机构对上传信息进行审核,审核通过的,门规待遇自申请当月起生效。

济南门规病种申请的办理流程及注意事项
法律分析:参保人申请门诊规定病种的,将申请材料交至居民医疗保险服务窗口。居民医疗保险服务窗口受理后,组织专家鉴定,对符合条件的进行系统备案并享受门规待遇。注意参保人委托他人代办的,需提供参保人身份证或社会保障卡原件。法律依据:《济南市医疗保障局、济南市财政局关于调整基本医疗保险部分政策的通知》...

济南市门规办理流程
1、参保人提出申请:参保人向相应申报单位提出门诊规定病种鉴定申请并提供相关材料。单位为参保人申报门规:网上申报:能够通过社保局网上申报系统办理业务的单位,登陆社保局网上申报系统,输入申请人信息、选择申报的门规病种及定点医院后提交申请等待市社保局门规处审核 2、网上申报“恶性肿瘤的治疗”“尿毒症...

济南市门规是怎么办的?
济南门规办理病种包括小儿:白血病、癌症、器官移植、肾衰、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等;成年:恶性肿瘤、白血病、器官移植、肾衰、老年帕金森、系统性红斑狼疮。办理需带住院病历、诊断证明、医生签字、盖院章、身份证原件、复印件、一寸彩照1张到所在区医保办办理。1、我市规定,对患有恶性肿瘤、...

济南市医保门规办理
这个月才开始办理。如果是有住院病例的复印件的话就比较快。不是把信息给医保办,而是把这批查体人员的结果送到医保办,医保办办理证件,一个绿色的本本。这个是按照批办得。按照多少批。不会为了你一个人给你单独办理的。只能等着网站上登出来,或者是单位的医保人员通知给你证。而且每年的3月1号,...

济南市医保门统报销规定
济南市职工医保的门统和门规报销政策详细规定了不同级别医院的报销比例以及哪些疾病可以长期报销。其中,普通门诊统筹是指参保人在定点普通门诊发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,扣除起付线后由医保报销。门诊规定病种是由市人社部门确定的,需要长期门诊治疗的大病、慢性疾病,共有三类23种。这些病种的...

济南市办理门规的地点
您好,很荣幸为您解答 办门规到户口所在地的街道办事处人力资源和社会保障中心去办理手续。原籍山东济南长青区现居济南市槐荫区想办门规到户口所在地的街道办事处人力资源和社会保障中心去办理手续。需要准备的材料为住院病历复印件、二级及以上定点医疗机构诊断证明,以及相关检查检验结果、个人申请原始材料。

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