典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。
病因
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。
症状
1、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。
2、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度咯血。
3、当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，呼吸功能减损，可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时，则有急骤出现的呼吸困难。
检查
一、结核菌检查：
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力，并可作药物敏感试验和菌型鉴定。
二、影像学检查：
胸部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断，对决定治疗方案很有帮助。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及组成，对于诊断是有帮助的。
三、结核菌素（简称结素）试验：
OT试验：小于5mm为阴性，5－9mm为弱阳性，10－19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。
PPD试验：用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。
四、其他检查：
活动性肺结核的红细胞沉降率（简称血沉）可增快，但对诊断无特异性价值，血沉正常也不能排除活动性肺结核。
治疗
一、抗结核化药物治疗（简称化疗）。
（一）化疗原则。合理化疗是指对活动性结核坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
（二）化疗方法。
1．“常规”化疗与短程化疗以往常规使用异烟肼、链霉素和对氨水酸钠12－18个月治疗结核病，习惯称为“常规疗法”。
2．间歇用药、两阶段用药。在开始化疗的1－3个月内，每天用药，其后每周3次间歇用药，每次异烟肼、利福平、乙胺丁醇等剂量可以适当加大。
（三）抗结核药物常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、对氨水杨酸钠等。
（四）化疗方案。视病情轻重、痰菌有无和细菌耐药情况，以及经济条件、药源供应等，选择化疗方案。
二、对症治疗。
三、手术治疗：近年来外科手术在肺结核治疗上已较少应用。
四、卡介苗接种。
本病初期症状比较轻微，不易引人注意。同时，本病症状一般很少特征性。全身症状主要有低热，常在午后或劳动后体温升高；入睡后出汗（盗汗）；疲倦乏力，性情急躁；体重减轻、消瘦；月经失调等。呼吸系统症状主要有咳嗽，青年人咳嗽3～4周以上应考虑有肺结核的可能；部分病有有咳血或痰中带血；胸部隐痛；病就很严重者可有呼吸困难等。有的闰内可在痰中找到结核菌。病变活动性高时血沉增加。x线检查可以早期发现病变，辨别病变的性质、范围和部位，对诊断、治疗效果的判定都有帮助。血行播散性胴结核多见于儿童或少年，多数为紧接着原发性肺结核发生，可引
起急性粟粒性肺结核，起病急骤，病情大都
较重。浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核多发生在成年人，其中前者最为常见。肺结核的分期为：（1）进展期：主要表现为症状加重，血沉块，痰菌可阳性，病变以渗出为主或扩大播散。（2）好转期：症状好转，病变缩小或消失。（3）稳定期：无症状，痰菌阴性，病变基本吸收、纤维化或硬结，6个月以上无变化，如空洞依然存在则连续1年以上痰菌阴性。肺结核还或分为活动性和非活动性两类，以便在治疗管理上区别对待。肺结核的治疗必须有计划性，坚持不懈，主要治疗措施有（1）一般治疗，如休息和营养，（2）药物治疗，抗结核药物主要有异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、利福平等，应在医师指导下有计划地选择适当药物，单用或配合使用。此外还有中医中药、人工气胸或人工气腹疗法、外科手术等治疗方法，可视不同情况应用。
人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病，但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时，可在一生中任何时候发生结核病。结核病的传染源主要是开放性的肺结核病人。这些人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。其次，结核杆菌经消化道进入体内。少量毒力弱的结核菌可能被人体的免疫防御机制所杀灭，仅当受大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时，感染后才能发病。预防或减少结核病的措施首先就是不要受结核菌的感染，感染结核杆菌4－8周后，体内会出现结核抗体，因此，可到结核病专科医院作ppd试验、胸透、拍片等的检查，便可知道您是否已患上结核病。如ppd试验强阳性而又排除结核病时，可先预防服药。此外，加强锻炼，加强营养，经常开窗，勤晒被褥，摒弃随地吐痰的不良习惯，也是预防结核病发生的基本措施。
阴性阳性是什么意思 阴性阳性的具体解释
1、医学上的部分化验检查是属于定性检查，检查结果通过阳性和阴性来表示。检查结果阳性一般指的是标本中检测出了这一项检查指标的内容。检查结果呈阴性，则是指在标本中没有检测出这一项检查指标的内容。通俗说阴性在医学检查中，一般来说表正常，阳性代表有病或者有病毒。2、阴性和阳性具体解释：（1）示...
检查结核抗体阴性正常还是阳性正常
结核抗体正常者应该是阴性，结核抗体阴性通常提示未感染过结核分枝杆菌。如果结核抗体出现阳性，多提示感染过结核分枝杆菌，可能是既往感染或现正感染。体内是否有活动性结核菌，需要结合临床症状、影像学检查以及痰结核菌等结果而定。如果患者有低热、盗汗、咳嗽、咳痰，甚至咯血等症状，肺CT提示有结核改变，...
结核阳性好还是阴性好呢
2，结核阳性和阴性的最大区别就在于，阳性比阴性难治疗，并且阳性的病毒性比较晚，患有阳性的期间不必控制病情，而且容易引发其他并发症的出现，阴性比较容易控制病情，并且阴性治疗起来比较简单，这就是肺结核阳性和阴性的区别。3，日常生活中也应该保护好自己的身体，尽量的避免肺结核的发生，因为肺结核患...
肺结核阴性和阳性区别
肺结核阳性和阴性主要是指肺结核痰检阳性和阴性。痰菌阳性是指痰找抗酸杆菌是阳性，一般提示传染性比较强，对于这样的结核患者，建议隔离治疗，不然有传染给其他人群的风险。还有痰菌阴性的，痰菌阴性主要是指多次痰找抗酸杆菌和痰培养都是阴性，对于这样的肺结核患者一般不具有传染性，但也需要进行治疗，...
肺结核阳性和阴性区别
肺结核阳性、阴性，一般指的是结核细菌涂片，结核细菌的培养阳性和阴性，目前最新基因检测也可分为阳性和阴性。阳性和阴性区别，在于判断结核是否被治愈，或者有无传染性。结核分枝杆菌在体内大量的繁殖，繁殖以后就会对肺组织形成破坏，破坏以后通过咳嗽能够将细菌随痰一起排出体外，这时做检查也好，涂片也好...
结核痰涂片检查阳性和阴性区别
1、肺结核阳性：经检查显示阳性的患者，这个阶段，结核杆菌会大量的繁殖，具备极强的毒性，而且也有非常强的传染性，所以一定要进行隔离，避免传染给其他人群。而且这个时期的患者一定要做到早期治疗，规范治疗，适量用药。经过及时有效的处理后，会缩短传染期，缩短病程，降低致死率。2、肺结核阴性：肺结核...
肺结核皮试阳性好还是阴性好
肺结核皮试阳性又可称为结核皮试阳性，结核皮试阳性说明曾经感染过结核分枝杆菌，结核皮试阴性说明内存感染过结核分枝杆菌，因为感染过结核分枝杆菌的人并不等于就是病人，所以也不能说阴性就比阳性好。如果结核皮试阳性就不必注射卡介苗，如果结核皮试阴性需要注射卡介苗。对于结核皮试阴性的人注射完卡介苗后，...
PPD检验阳性是肺结核?还是阴性是肺结核!
只能说是阳性有得肺结核的可能，阴性可以排除肺结核，阳性只能说明接触过结核杆菌，不一定是肺结核，需要结合临床症状和胸片
肺结核血检阴性
检查肺结核的抽血化验主要是T-SPOT试验，它反映有没有感染过结核分枝杆菌。如果是阳性，提示感染过结核分枝杆菌，如果是阴性，提示没有感染过结核分枝杆菌。所以如果T-SPOT试验是阴性，基本排除结核。目前诊断结核的金标准是痰培养检出结核分枝杆菌，也是目前诊断结核最重要的检测手段。如果患者的痰培养是阳性...
肺结核阴性和阳性有什么区别
痰检阴性的肺结核一般来说没有传染性，肺结核阳性通常指的是痰检阳性的肺结核，这种肺结核有传染性，需要进行规范的抗结核治疗。通常来说系统规范的抗结核治疗两周以上，一般就没有传染性或者传染性大大的下降。不管是肺结核阴性还是肺结核阳性，诊断是肺结核都需要进行规范的抗结核治疗。
