(1)面瘫发生后如何就医。患了面瘫的患者,发病后不必着急,但应积极、尽早就医,以便为医生诊治创造良好时机,就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏。
面瘫后就医,如当地医疗条件较好,则不应盲目就医,建议尽量选择较大医院、专科医院及有经验医生就医,推荐医生是中医(神经─针灸科医生,既懂神经科又专针灸科的医生)、神经科医生、耳鼻喉科医生。如没有以上专科医生,可以在内科、针灸科就诊。
但应注意,如一个月治疗无显效者,应立即转为上面专科医生诊治。
(2)面瘫治疗专科的选择。面瘫治疗方案的选择,首先要做出明确定位诊断,然后定性,分专科治疗。
①如属中枢性面瘫,应在神经科就诊,做神经科查体、光、电、化、CT、MRI诊断,属于脑血管病或肿瘤或其他疾病,治疗其原发疾病为中心任务,面瘫的预后由其原发病决定。当然可以对症应用中医针灸疗法:头针取面运动区;体针取地仓、颊车、合谷、太冲等。
②如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,以及其他光、电、化、CT、MRI检查。
因为急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性延髓性麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,其鉴别诊断见前面的论述。
因为脑血管病(出血、梗死)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
因为颅底动脉瘤、脑膜炎、颅底脑膜瘤及其他肿瘤、小脑脑桥角蛛网膜炎、听神经瘤,均可引起面神经髓外根段病变,引起周围性面瘫,其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉、泪、唾腺分泌减少症状。
以上多种疾病产生的周围性面瘫,均应到神经内科、脑外科、耳鼻喉科保守或手术治疗,在明确诊断基础上,可采用中西医结合治疗方案,急性期可配合针灸与中药,后遗症期可继续针灸、中药治疗,配合理疗。
因为岩骨骨折、面神经鞘瘤、颞骨肿瘤、中耳炎、胆脂瘤、膝状神经节疱疹、腮腺肿瘤、腮腺炎、面神经炎、产钳拉伤等,分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变,出现周围性面瘫。
其中除膝状神经节疱疹、面神经炎、面神经产钳损伤可以作为中医面瘫病证诊断,在中医科、针灸科用针灸、中西药物治疗外,其余的疾病均应在专科治疗,有些必须手术。
对以上各种情况的周围性面瘫,尤其是久治不愈,多方求医的难治面瘫,医生应重新耐心、细致地询问病史与检查,才有利于鉴别诊断,更正误诊。笔者近年经历过2例半年以上面瘫患者,一例由于重新询问发病历史及发病情况,疑是耳部疾患,转至耳科诊为胆质瘤,更正了面神经炎(面瘫)的诊断;另一例年龄在60岁的女患者,由于忽视了其瘫痪侧面肌水肿症状,没有深究其病因,贻误了其鼻咽癌本病的诊断时机,最终患者死亡。
面瘫怎样才能治好
如果是糖尿病引起的面神经的麻痹,治疗上主要是以治疗糖尿病为主,把血糖控制好,同时给予营养神经的治疗,糖尿病引起的面瘫治疗起来要慢一些。如果是脑梗塞引起的面瘫,主要是以治疗脑梗塞为主,随着梗塞慢慢的恢复,面瘫也会慢慢好一些。
治疗面瘫的常用方法
1、抗病毒治疗,可以应用阿昔洛韦、更昔洛韦和伐昔洛韦等。2、糖皮质激素的应用,比如强的松30mg或地塞米松10mg,每天一次,连用五天,逐渐减量并停用。3、B族维生素,如维生素B1100mg和维生素B12500-1000μg肌肉注射,每天一次。4、营养神经的药物,比如可以应用鼠神经生长因子、神经节苷脂和硫辛酸等。5、...
孩子因为面部局部瘫痪,上学时间去针灸又耽误学习。孩子学习外时间去...
1. 面对孩子的面部局部瘫痪,家长应优先考虑及时就医。针灸是治疗面瘫的一种方法,但不应因此耽误正常的学习时间。2. 若孩子在上课时间无法前往医院,建议家长协调学校,看是否可以安排弹性时间表,以便孩子治疗和学习两不误。3. 如果医院在工作时间之外没有针灸服务,家长可以考虑寻找其他医疗机构或诊所,...
面瘫怎么治疗才好得快呢?
面瘫的最佳治疗方法是综合治疗,包括药物治疗、物理治疗及康复训练等。下面详细介绍面瘫的治疗方式:一、药物治疗 药物治疗是面瘫治疗的基础。对于面瘫患者,医生通常会根据具体情况开出相应的药物,如抗病毒药、抗炎药物以及神经营养药物等。这些药物有助于减轻面部神经的炎症反应,促进神经再生,从而加快面瘫的...
怎样选择面瘫最佳治疗方案?
(2)面瘫治疗专科的选择。面瘫治疗方案的选择,首先要做出明确定位诊断,然后定性,分专科治疗。①如属中枢性面瘫,应在神经科就诊,做神经科查体、光、电、化、CT、MRI诊断,属于脑血管病或肿瘤或其他疾病,治疗其原发疾病为中心任务,面瘫的预后由其原发病决定。当然可以对症应用中医针灸疗法:头针取...
半边脸面瘫怎么治疗?
面瘫的治疗方案介绍如下:一、药物治疗 针对半边脸面瘫,药物治疗是基础。包括抗炎、抗病毒的药物,以及促进神经再生的药物,如糖皮质激素、抗病毒药物等。这些药物可以帮助减轻面部神经的炎症和水肿,促进神经的再生和修复。二、物理治疗 物理疗法主要包括超短波疗法和激光疗法等。这些治疗方法可以促进面部血液...
面瘫怎么治疗效果更快?
在清华玉泉医院,潘鑫医生在面瘫的治疗方面有着丰富的经验,尤其擅长面神经管减压术。潘鑫医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,为患者提供最优质的医疗服务。对于想要更快地恢复的患者,可以考虑面神经管减压术这种微创手术治疗方法,通过显微镜下操作为受压迫的神经提供一个宽松的恢复环境,还对...
面瘫怎么治疗效果好
但是面瘫在神经内科相对来说又是偏好的疾病。偏好就是面瘫里绝大部分患者能得到治愈,所以一般在临床上遇到单纯的面神经麻痹,治疗主要通过修复神经的药物、通过抗病毒药物和激素药物早期积极有效的干预以后,大部分患者得到治愈。有时可以用些按摩、理疗配合神经康复治疗都是可以的,患者不用太担心。在临床...
面瘫怎么治疗最好方法
面瘫这种疾病是面神经麻痹的一种临床表现,出现这种疾病以后需要到医院康复科或者针灸科检查治疗。需要做头部CT检查,面部肌电图检查,详细了解头部和面神经损伤的严重程度。根据检查结果使用药物,在药物治疗的基础上,需要坚持做面部针刺、推拿、穴位注射等传统治疗才行。仅仅药物治疗是远远不够的,要注意面部...
面瘫最好的治疗方法
此外,康复训练在面瘫治疗中也非常重要。患者应在医生的指导下进行面部肌肉康复训练,如做面部运动、按摩等,以逐渐恢复面部肌肉的功能。康复训练需要持续进行,不能半途而废,患者需要有耐心和信心。需要强调的是,面瘫治疗需个体化,根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。同时,面瘫治疗的最佳时机是在发现...