医保药品目录中的甲类是指甲类药品,由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。甲类药品100%按照报销比例报销。
医保药品目录中的乙类是指乙类药品,基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
扩展资料
甲类药品100%按照报销比例报销,乙类药品先自费,再按比例报销,案例如下:
某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元,其中药品费用7000元,分别是甲类药品5000元,乙类药品1000元,非《药品目录》内的药品费用1000元。则该职工住院医疗费用支付明细分三块计算。
1、 非《药品目录》内的药品费用1000元,由该职工全部自付。
2、 乙类药品费用1000元,由该职工首先自付20%,即200元。
3、甲类药品费用5000元和乙类药品费用的80%(即800元),共5800元与其他应纳入统筹基金支付范围的医疗费用一起,按基本医疗保险的住院费用报销规定予以支付。
参考资料:百度百科-医保甲类
参考资料:百度百科-医保乙类
医保甲类药品是指全国基本统一的,能够保证临床治疗基本需要的,使用广泛、疗效好,同类药品中价格较低的药物,这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
医保乙类药品是指可供临床使用选择使用,疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高,基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,此类药物先由职工自付一定比例的费用后再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给 付标准支付费用。
扩展资料:
医保甲类和乙类的区别如下:
区别一:“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”价格略高的药品。
区别二:“甲类目录”是由国家统一制定,各地不得调整。“乙类目录”由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增加和减少的品种数之和不超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。
区别三:使用“甲类目录”药品的费用,由基本医疗保险基金按规定支付;“乙类目录”的药品费用,先由参保人自付一定比例的费用后,再按基本医疗保险的规定支付。
参考资料:医保甲类_百度百科
报销类型甲类和乙类是什么意思
法律分析:医保药品目录中的药品分为“甲类”和“乙类”。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用“甲类”药品时,可以全额纳入报销范围。参保人使用“乙类”药品时,凡未标注个人负担...
医保报销“甲类”“乙类”什么意思?
法律分析:医保报销中的甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。法律依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》 第二十四条 国家《药品目录》中的西药和中成药分为“甲类药品”和“乙类药品”。“甲...
医保甲类和乙类的区别
【法律分析】:甲类药和乙类药是社会医疗保险(简称医保,包括城乡居民医保、职工医保等)人为的把药物所做的分类。医保把药物分为三类:甲类、乙类和丙类。丙类也就是不在医保报销范围、需要100%自费的药物。甲类药和乙类药都在医保的报销范围内。比如,某种医保的报销比例是80%,某个药物属于医保规定...
医保目录甲乙丙类有什么区别
1、“甲类目录”的药品是临床必需、使用广泛、疗效好、在同类药品中价格低的药品。2、“乙类目录”的药品是可供临床选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。基本医疗保险参保人员使用“甲类目录”药所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”药所发生的费用,先...
医保报销药品甲乙丙类药的区别
甲类药物的OTC标识为红色,乙类药物的OTC标识为绿色。甲类药物必须在药店出售,而乙类药物可在药店或其他商业企业中零售。【法律依据】:《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第八条 基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用...
国家医保甲类和乙类的区别
法律分析:甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗...
医保里的甲类乙类是什么意思
法律主观:住院甲类费用和乙类费用的区别通常是报销比例不同。甲类药物是临床必备的药物,药物效果好,在医保中属于全部报销的药物;乙类药物通常指的是临床选择使用效果好的药物,在报销的时候,乙类药品需要病人自己付一定的医药费,另一部分由医保基金支付。法律客观:《处方药与非处方药分类管理办法》第...
国家医保甲类和乙类有什么区别
国家医保甲类和乙类的区别:1. 甲类药品:是指由国家统一制定的、临床治疗必需且无法替代的药物,一般疗效确切、价格相对较低。这类药品在医保药品目录中占有重要位置,绝大多数医保参保人员使用甲类药品时,可以按规定进行报销。详细解释:甲类药品的特点:临床治疗必需:甲类药品通常是经过长期临床实践,证明...
医保类型甲类和乙类有什么区别
甲类药指100%属于医保支付范围的药品,乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。3、包装和安全性不同 甲类的otc标识为红色标记,乙类的otc标识为绿色标识。这两类的主要划分标准是基于安全性。总体上能归结为otc均为安全性经过验证良好的制剂。相对来说乙类的安全性更好,而甲类的...
国家医保甲类乙类什么意思
法律主观:医保乙类的意思是指乙类药品,即基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。如果参保人需要使用医保乙类药品的话,那么其所产生的费用还需要参保人先自付一定比例的费用之后,再纳入基本医保基金给付范围,并按照基本医保的规定自付费用。法律客观:《处方药与非处方药分类管理办法》第八条根据药品...