强迫症是一种神经症,是以强迫症状为中心的心理异常疾病。病人常常不能自行克制地重复出现某种观念、意向和行为,并且因为这些行为而深感痛苦,但却无法自行摆脱。许多患者具有主观任性、急躁、好强、自制力差或胆小怕事、优柔寡断、迟疑畏缩、缺乏自信心、生活习惯比较呆板、喜欢过细地思考问题等性格特征。强迫症大多在一定的精神因素作用下发病,或病前有身体疾病,过度疲劳等,造成神经系统功能减退而起病。这种疾病常发生于青春期。
国内临床医学专家将强迫症的表现分为强迫观念或强迫意向和强迫行为两大部分。强迫观念表现为不自主冒出某种想法、某句话、某句歌词等。还可表现为强迫性思维,即总是想着一些毫无现实意义而且不可能得出结论的问题,而这些问题多是一些普通的自然现象或日常生活中的事物,如人为什么长两只眼睛和耳朵?一加一为什么等于二?等等。对于以上情况,病人明知没有必要,也毫无意义,但又无法摆脱,内心十分痛苦。
强迫意向指病人被一些超常的、不合情理的欲望和意向所纠缠,产生一些可能导致可怕后果的冲动。例如,走到河边或井旁时就出现要跳下去的冲动,母亲(病人)抱着心爱的孩子在凉台上乘凉时出现要把孩子扔下去的冲动等。有的患者有强迫行为,如离家后反复回来检查门窗是否关好或锁好。有的患者常怀疑自己的手或衣服被沾污了,虽反复洗了多次,仍不放心。有的患者每当见到台阶、柱子等便不由自主地依次点数,明知毫无必要,但不计数就心里不安,甚至计数漏掉了又从头再数一遍。有的还重复某种仪式性动作,如在无人处走三步以后必跳一步,一只手臂碰了椅子,另一只手臂也一定再碰一下椅子,表示一切动作均要保持对称性。
如果某同学存在以上某种现象或身边的某个人存在以上某种现象,都必须认真对待,到医院去进行心理治疗。可以参考以下这个方法,包括四个步骤:
一、再确认
第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的,且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化,来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状,是会让您失望的!事实上反而会让强迫症状更严重!在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应,不管它有怎样干扰我们。目标是控制你对强迫症状的反应,而不是去控制强迫思考或冲动。
二、再归因
自己对自己说:“这不是我,这是强迫症在作祟!”强迫性想法是无意义的,那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解,为何急着检查或“为何我的手会脏”这么有力量,以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的,那么为何你对它要反应呢?了解为何强迫思考是如此的强烈,与为何无法摆脱它,是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”:强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。
三、转移注意力
转移注意力是要将注意力转移开强迫症状,即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好下手,例如:散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。
当有强迫性思考时,你先“再确认”那是强迫性思考或冲动,且“再归因”那是源自你的疾病强迫症,然后“转移注意力”去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考,必须告诉自己:“我的强迫症又犯了,我必须做其它的行为”,你可以决定“不要”对强迫思考做反应,你要作自己的主人,不要做强迫症的奴隶!
四、再评价
再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值,不随着它起舞。再评价有两个重点:第一,有心理准备,就是了解强迫症的感觉将要来,并且准备承受它,不要惊吓。第二,接受它,当有强迫症状时,不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处,你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么,不管那是暴力或性,你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应,好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你,拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备,你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时,你已经做好心理准备了。
有强迫症的人必须锻炼自己的心志,不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导。用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应,并且试图与之对抗。我们从中学习到即使持续、强迫性的感受,都只是暂时的,只要不随之起舞,它终将消失。当然我们也记得当我们对强迫症投降时,它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处,并且试着对抗它。
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强迫症是什么?